U ovom postu ćemo detaljnije obraditi temu ko sme, a ko ne sme da koristi hijaluronske filere.
Iako se čini kao da je ovo nekako sporedna stvar i deluje kao da već unapred znamo sve, ipak je važno ponoviti osnovne stvari.
Ako znate par stvarčica o ovome, izbeći ćete veliki broj problema.
Na svakom uputstvu za upotrebu je jasno napisano ko sme, a ko ne sme da koristi hijaluronske filere, i to veoma detaljno.
Ali retko ko čita to uputstvo od početka do kraja, a pogotovo ljudi kojima se žuri da budu lepi!
Više se oslanjamo na lekara da zna šta radi, a lekar se oslanja na pacijenta da bude iskren ako ima neku boljku ili medicinski problem i u svemu ovome nekada dođe do zabune.
Dakle, na tom uputstvu za upoterebu filera je opisano otprilike sve što bi trebalo da znate o medicinskom aspektu filera. I ako ikada dodje u vaše ruke, pročitajte ga radi sebe.
Pored već dobro poznatih i ustanovljenih kategorija ljudi koji ne smeju da ubrizgavaju hijaluron, sa iskustvom i sa novim slučajevima, lista se stalno proširuje i menja.
Znači, ne smeju i ne mogu svi ljudi da idu na tretman hijaluronom!
Kategorije koje ne smeju da koriste hijaluronske filere su sledeće:
trudnice i dojilje
deca
pacijenti skloni da razviju hipertrofične ožiljke i keloide
pacijenti sa istorijom autoimunih bolesti ili koji su pod imuno-terapijom
pacijenti sa istorijom teških višestrukih alergija ili anafilaktičkog šoka
pacijenti koji boluju od poremećaja koagulacije
pacijenti koji imaju hipersenzitivnost na hijaluronsku kiselinu
pacijenti koji su alergični na lidokain ili bilo koji lokalni anestetik (ukoliko filer sadrži lokalni anestetik)
pacijenti sa hepatocelularnom insuficijencijom i/ili koji su pod tretmanom zbog oboljenja jetre (npr. pod beta blokatorima)
pacijenti oboleli od epilepsije ili porfirije
pacijenti oboleli od štitne žlezde ili pod hormonskom terapijom
pacijenti oboleli od kancera ili u fazi oporavka nakon bolesti
pacijenti koji koriste lekove na bazi kvartenarnih soli amonijuma
na pacijentima koji pate od psihičkih problema i imaju staratelja
Većina proizvođača navodi još i sledeće predostrožnosti:
hijaluronski filer ne sme biti ubrizgan u krvne sudove
hijaluronski filer ne sme biti ubrizgan u područja pod inflamacijom i / ili u područja sa infektivnim problemima
hijaluronski filer ne sme da se koristi u kratkom vremenskom periodu pre ili posle tretmana, kao što su laserski tretmani, hemijski piling ili dermoabrazija itd.
hijaluronski filer nipošto ne sme da dođe u dodir sa proizvodima koji sadrže kvarterne soli amonijuma, niti sa medicinsko-hirurškim materijalom tretiranim sa ovom materijalom, zbog poznate međusobne nekompatibilosti (nespojivosti).
U velikom broju slučajeva komplikacije posle ubrizgavanja filera mogu da nastanu zbog nepažnje ili neznanja pacijenta. A pravi primer za to je ako ste pre ili posle ubrizgavanja filera otišli na laserski tretman, dermobraziju, piling ili bilo šta drugo.
Preporuka je sačekati minimum dve nedelje. To se odnosi i na posetu solarijumu, ako hoćete da sunčate lice, a odnosi se i na odlazak na plažu.
Bitno je da pacijent postane svestan ovoga i ukoliko se nešto iskomplikuje, iskreno kaže šta je radio i da li se pridržavao preporuka.
A pogotovo je važno voditi računa ukoliko ste u određenim godinama i uzimate terapiju i lekove.
Postoje razlike u tome na koji način se upotrebljavaju fileri, i veliki deo zavisi od toga na koji način i gde lekar ubrizgava filer, a to opet zavisi od želje pacijenta tj. konzumenta.
Neke oblasti lica, kao na primer usne i jagodice su jednostavniji delovi lica za tretman, a ostali delovi lica su komplikovaniji za injekcije zbog svoje anatomije, inervacije i krvnih sudova.
Predostrožnosti i upozorenja u uputstvima za upotrebu kada se tadi o tretmanima oko očiju, očnih kapaka i borica oko očiju, kao i sličnih osetljivih područja lica mogu da sadrže i sledeće vrste opomena:
hijaluronski filer ne sme biti ubrizgan u prostor sa ograničenom tj. malom količinom mekog tkiva koje služi kao potpora, niti u prostor sa ograničenom malom količinom mekog tkiva koje služi kao pokrivač.
Primeri za ovo su čelo i periorbitalna oblast (krugovi oko očiju, očni kapci, borice oko očiju…).
Međutim, neki proizvođači ne navode to u pisanoj, pa u neku ruku ostaje na samom lekaru da donese odluke o upotrebi.
Ono što pacijent treba da ima na umu je da nekada lekari rade kao konsulatanti ili imaju angažmane od strane proizvođača čije filere koriste u svojoj ordinaciji i ova informacija bi trebalo da bude dostupna pacijentu.
Zatim postoje i razlike oko tretmana glabele (bora između obrva), a pogotovo oko tretmana čela, I tu su mišljenja veoma različita.
Neki lekari rade ovakve zahvate, a drugi ih odbijaju zbog mogućih posledica i pojave neželjenih efekata i umesto filera ovde ubrizgavaju botoks.
Na kraju ostaje i (ne)rešeno pitanje, a to je da li smeju da se mešaju fileri različitih brendova tj. proizvođača na istom mestu na licu.
To po teoretskom pravilu ne bi smelo, i nekada je jasno istaknuto, kao upozorenje u uputstvu za upotrebu
hijaluronski filer ne sme da se koristi ako je neki drugi dermalni filer bilo kog sastava već prisutan u istoj oblasti koja se tretira.
Ali ovo upozorenje se veoma razlikuje među proizvodima, negde je napisano i jasno istaknuto, a negde uopšte nije napisano.
Ako nije eksplicitno napisano, onda opet ostaje na lekaru da odluči o shodnom načinu upotrebe filera. Ovo je način na koji proizvođači da tako kažemo provuku upotrebu filera u nekim nedefinisanim/neistraženim oblastima, usput skupljajući podatke i zaobilazeći zvaničnu kliničku studiju o bezbednosti filera.
Kao pacijent imajte uvek na umu da kompatibilnost između dve hijaluronske kiseline dva različita brenda ubrizgana na istom mestu nije nigde testirana, kao ni kompatibilnost između hijaluronskog i neke druge vrste filera.
Zvaničan test, studija ili ekperiment o kompatibilnosti različitih filera na istom mestu u dermisu lica ne postoji (i takva studija je gotovo neizvodljiva!).
Ovde samo da dodamo da veoma često kod hijaluronskih filera može da stoji kao upozorenje da ako pacijent već ima neki drugu vrstu hijaluronskog filera u licu, da se čeka određeni period npr. tri meseca da se taj filer prirodno degraduje pre nego što se pređe na ubrizgavanje novog brenda filera.
Ovde pacijent i leka treba da provere pre svega kolika je tvrdnja trajanja prethodnog filera.
Na kraju ostaje upozorenje o nekompatibilnost tj. nespojivosti između hijaluronske kiseline i kvarternih soli amonijuma, što je dobro poznato, npr. kao što je benzalkonijum hlorid – Zorkasept koji se koristi kao antiseptik i ostalih lekova iz ove grupe.
Hijaluronski filer ni u kom slučaju ne sme da dođe u dodir sa proizvodima koji sadrže kvarterne soli amonijuma, niti sa medicinsko-hirurškim materijalom tretiranim sa ovim solima.
A same interakcije hijalurona sa farmaceutskim proizvodima nisu poznate.
Ukoliko ste osoba koja spada u bilo koju od gore opisanih kategorija, hijaluronski fileri nisu predviđeni za vas i možete da se opredelite na neku drugu vrstu tretmana!
Comments